La zonule de Zinn (zonule ciliaire ou ligament suspenseur du cristallin), située derrière l’iris, est un système circonférentiel de faisceaux de fibres qui relie le cristallin au corps ciliaire et qui est responsable du centrage du cristallin. La tension exercée par la zonule sur le cristallin est modulée par la contraction ou le relâchement du muscle ciliaire.
La rupture des fibres zonulaires et la dislocation subséquente du cristallin (ectopie lentis) peuvent résulter d’un traumatisme contondant ou être une séquelle d’autres maladies oculaires. La pseudoexfoliation, une forte myopie, des antécédents de vitrectomie ou de trabéculectomie, l’uvéite, la rétinopathie du prématuré ou l’aniridie sont des conditions qui entraînent une perturbation de la barrière hémato-aqueuse et peuvent conduire à un affaiblissement des zonules.
Les modifications des fibres zonulaires qui affectent la position et la forme du cristallin peuvent être responsables de la pathogenèse du glaucome à angle fermé. En outre, une rupture des fibres zonulaires peut se produire avec un prolapsus interne du corps vitré, sans dislocation du cristallin. Le vitré libre dans la chambre antérieure est presque transparent et sa présence est détectée par de fines particules de pigment piégées dans ses mailles, qui se déplacent lors de légers mouvements de l’œil. Le vitré libre est facilement reconnaissable dans la partie pupillaire de la chambre antérieure.
Les anneaux de tension capsulaires et les dispositifs endocapsulaires associés sont utilisés pour assurer une stabilisation suffisante du sac capsulaire et assurer la sécurité des procédures de chirurgie de la cataracte.