La choroïdite multifocale est une maladie inflammatoire qui provoque la perte de vision chez 70% des patients. Elle survient habituellement entre 30 et 60 ans, principalement chez les femmes myopes et sans association à les maladies systémiques. Dans la plupart des cas, elle est bilatérale ou devient bilatérale.

Les signes du fond d’œil sont de petites taches, circulaires et de couleur gris-jaunâtre, situées au niveau de l’épithélium pigmentaire de la rétine et de la chorïocapillaire, le plus souvent à la moyenne périphérie. Ces lésions deviennent inactives, atrophiques et pigmentées au fil du temps.

Les patients peuvent présenter des quantités variables de l’inflammation au segment antérieur et vitrite.

La néovascularisation péripapillaire et maculaire survient chez 25-32% des patients.

Diagnostic différentiel :

• Rétinochoroïdite de type Birdshot et myopie dégénérative
• Syndrome d’histoplasmose oculaire présumée
• Sarcoïdose
• Choroïdite Serpigineuse
• Fibrose sous-rétinienne et syndrome d’uvéite
• Uvéite sympathique
• Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada