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TUMORES DA RETINA E COROIDE

Hipertrofia Congénita do Epitélio Pigmentado da Retina

A hipertrofia congénita do epitélio pigmentado da retina (CHRPE) é uma lesão benigna rara do fundo ocular, geralmente assintomática e detetada num exame oftalmológico de rotina.

A CHRPE resulta de uma proliferação das células do epitélio pigmentado e é uma lesão bem definida, plana ou ligeiramente saliente, redonda, solitária, de cor escura e com bordos recortados. Em doentes idosos pode ter focos de despigmentação.

Não é necessário nenhum tratamento mas, se a lesão aumentar em diâmetro ou tiver um aspeto de um nódulo saliente, pode tratar-se de um adenoma ou adenocarcinoma.

A CHRPE pode estar presente no contexto de uma polipose adenomatosa familiar...

A hipertrofia congénita do epitélio pigmentado da retina (CHRPE) é uma lesão benigna rara do fundo ocular, geralmente assintomática e detetada num exame oftalmológico de rotina.

A CHRPE resulta de uma proliferação das células do epitélio pigmentado e é uma lesão bem definida, plana ou ligeiramente saliente, redonda, solitária, de cor escura e com bordos recortados. Em doentes idosos pode ter focos de despigmentação.

Não é necessário nenhum tratamento mas, se a lesão aumentar em diâmetro ou tiver um aspeto de um nódulo saliente, pode tratar-se de um adenoma ou adenocarcinoma.

A CHRPE pode estar presente no contexto de uma polipose adenomatosa familiar (síndroma de Gardner), embora neste caso seja bilateral e com pequenas lesões ovoides multifocais.

Na angiografia fluoresceínica as lesões têm uma hipofluorescência acentuada em todas as fases.

Diagnóstico Diferencial

  • Adenoma ou adenocarcinoma do epitélio pigmentado da retina
  • Gliose maciça da retina
  • Nevus melanótico da coroideia ou melanoma
  • Hiperplasia reativa do epitélio pigmentado da retina
  • Síndroma de proliferação melanocítica uveal difusa bilateral (BDUMP) associada a carcinoma sistémico
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Casos Clínicos