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RETINOPATIAS TRAUMÁTICAS E TÓXICAS

RUPTURA DAS FIBRAS ZONULARES

A Zónula de Zinn (zonula ciliar ou ligamento suspensório do cristalino), localizada atrás da íris, é um sistema circunferencial de feixes de fibras que ligam o cristalino ao corpo ciliar e é responsável pela centralização da lente. A tensão exercida pela zónula sobre a lente é modulada pela contracção ou relaxamento do músculo ciliar.

A ruptura das fibras zonulares e a subsequente luxação do cristalino (ectopia lentis) pode resultar de um traumatismo por força contundente ou ser uma sequela de outras doenças oculares. Pseudoexfoliação, miopia alta, história de vitrectomia via pars plana ou trabeculectomia, uveíte, retinopatia da prematuridade ou anirídia são condições que causam uma perturbação da barreira hemato-aquosa e podem levar a zónulas fracas.

Alterações nas fibras zonulares que afetem a posição e a forma do cristalino podem ser responsáveis pela patogénese de glaucoma de ângulo fechado. Além disso, pode ocorrer uma ruptura das fibras zonulares com prolapso interno do corpo vítreo, sem luxação do cristalino. O vítreo solto na câmara anterior é quase transparente e a sua presença é mais caracteristicamente detetada por partículas de pigmentos finos presos nas suas malhas, que se movem com ligeiros movimentos do olho. O vítreo solto é facilmente reconhecível na porção pupilar da câmara anterior.

Anéis de tensão capsular e dispositivos endocapsulares relacionados, são usados para fornecer estabilização suficiente do saco capsular e garantir a segurança dos procedimentos cirúrgicos de catarata.

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Casos Clínicos

Casos Clínicos

Caso Clínico 1

  • 11-2342546-20240408-001-anterion
  • 11-2342546-20240418-002-anterion

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