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DOENÇAS MACULARES

FOVEOSCHISIS MIÓPICA

A Foveoschisis Miópica (FM) é uma entidade clínica recentemente reconhecida e uma das causas de perda de visão em doentes com alta miopia. Foi relatada uma prevalência de 9% a 20% em olhos míopes com estafilomas. A FM pode levar ao desenvolvimento de descolamentos da retina e/ou buracos maculares.

A doença começa com schisis nas camadas internas da retina, progredindo lentamente ao longo dos anos nas camadas externas, precedendo a formação de buracos maculares lamelares ou completos. Os estadios avançados da schisis miópica geralmente envolvem descolamento macular.

Acredita-se que a patogénese da tracção miópica seja multifatorial, envolvendo a tracção vitreomacular, o cortex vítreo remanescente, a membrana epirretiniana, a tracção vascular na retina, a rigidez da membrana limitante interna e a progressão do estafiloma posterior.

Os casos com deterioração da visão, membrana epirretiniana e/ou buraco macular no contexto da FM devem ser abordados com vitrectomia via pars plana com pelagem da membrana limitante interna e tamponamento com gás (nos casos de buraco macular associado). Este procedimento consegue a resolução anatómica da schisis foveal e apresenta bons resultados em olhos com maculopatia miópica.

Referências:

Galveia, J., Travassos, A., Proença, D., Travassos, A., & Proença, R. (2014). Schisis Miópica – Revisão de 14 Casos Clínicos. Revista Sociedade Portuguesa De Oftalmologia, 37(1).

Gohil, R., Sivaprasad, S., Han, L. et al. Myopic foveoschisis: a clinical review. Eye 29, 593–601 (2015).

Ohno-Matsui, K. (2014). Myopic Macular Retinoschisis. In: Spaide, R., Ohno-Matsui, K., Yannuzzi, L. (eds) Pathologic Myopia. Springer, New York, NY.

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Casos Clínicos

Casos Clínicos

Caso Clínico 1

  • 11-2229783-20211029-001
  • 11-2229783-20230605-002

5

42

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Caso Clínico 2

  • 11-2198535-20231019-001
  • 11-2198535-20240320-2ª imagem

5

39

0

Caso Clínico 3

  • 11-2316175-20220209-001
  • 11-2316175-20231009-002

5

40

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Caso Clínico 4

  • 11-2313471-20220408-001
  • 11-2313471-20240126-002

5

39

0

Caso Clínico 5

  • o08-ti03-2156380-20120105-005
  • o13-ti03-2156380-20120120-003

7

89

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Caso Clínico 6

  • o08-ti03-847-20111213-001
  • o07-ti03-847-20120201-004

3

67

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Caso Clínico 7

  • 11-2153844-20240617-001
  • 11-2153844-20240930-002

3

35

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