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ENFERMEDADES VASCULARES DE LA RETINA

Retinopatia Hipertensiva

La retinopatía hipertensiva es caracterizada por un cambio de la vascularización de la retina causada por una hipertensión arterial grave. La presión arterial elevada causa una constricción focal y también generalizada de las arteriolas de la retina originada por la autorregulación. La elevación crónica de la presión arterial y las alteraciones degenerativas de la pared arteriolar, se manifiestan a la oftalmoscopia por: atenuación de las arteriolas retinianas, alteraciones del reflejo arteriolar y de los cruces arteriovenosos. El aumento de la permeabilidad vascular puede causar depósitos de lípidos (exudados duros) y hemorragias en llama de vela. Las alteraciones hemodinámicas en la hipertensión arterial pueden causar...

La retinopatía hipertensiva es caracterizada por un cambio de la vascularización de la retina causada por una hipertensión arterial grave. La presión arterial elevada causa una constricción focal y también generalizada de las arteriolas de la retina originada por la autorregulación. La elevación crónica de la presión arterial y las alteraciones degenerativas de la pared arteriolar, se manifiestan a la oftalmoscopia por: atenuación de las arteriolas retinianas, alteraciones del reflejo arteriolar y de los cruces arteriovenosos. El aumento de la permeabilidad vascular puede causar depósitos de lípidos (exudados duros) y hemorragias en llama de vela. Las alteraciones hemodinámicas en la hipertensión arterial pueden causar oclusión vascular, isquemia focal e infartos en la capa de fibras nerviosas (exudados algodonosos).

Una elevación marcada y aguda de la presión arterial puede originar una coroidopatía hipertensiva. Pueden ocurrir áreas de infarto que tienen una configuración hiperpigmentada con un halo de hiperpigmentación – manchas de Elschnig. Los infartos de coroides muchas veces aparecen con una configuración hiperpigmentada a lo largo de un determinado meridiano – estrías de Siegrist.

La hipertensión maligna es asociada a edema y hemorragias retinianas peripapilares.

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