{"id":71292,"date":"2021-11-17T15:47:29","date_gmt":"2021-11-17T15:47:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.atlasrleye.com\/degenerescence-maculaire-liee-a-lage\/dmla-atrophique\/"},"modified":"2025-07-15T21:58:29","modified_gmt":"2025-07-15T21:58:29","slug":"dmla-atrophique","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.atlasrleye.com\/fr\/degenerescence-maculaire-liee-a-lage\/dmla-atrophique\/","title":{"rendered":"DMLA Atrophique"},"content":{"rendered":"

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La d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence maculaire li\u00e9e \u00e0 l’\u00e2ge (DMLA) est un probl\u00e8me de sant\u00e9 publique. C\u2019est la principale cause de perte de vision centrale dans les pais d\u00e9velopp\u00e9s, chez les personnes \u00e2g\u00e9es de plus de 50 ans.<\/p>\n

Les phases initiales de la DMLA sont caract\u00e9ris\u00e9es par les drusen, l\u2019hyper-pigmentation focale et\/ou la d\u00e9g\u00e9n\u00e9rescence de l’\u00e9pith\u00e9lium pigmentaire de la r\u00e9tine (EPR). La plupart des patients sont asymptomatiques ou pr\u00e9sentent plaintes de baisse de vision et m\u00e9tamorphopsies.<\/p>\n

Ont d\u00e9crit deux formes de DMLA : DMLA atrophique qui repr\u00e9sente le 85%-90% des patients pr\u00e9sentent des drusen; DMLA exsudative repr\u00e9sente le 10%-15% des cas.<\/p>\n

La DMLA non-exsudative est caract\u00e9ris\u00e9e par la pr\u00e9sence de vastes zones d’atrophie de l\u2019\u00e9pith\u00e9lium pigmentaire de la r\u00e9tine, qui correspondent g\u00e9n\u00e9ralement aux zones de d\u00e9collement pr\u00e9alable par drusen de la r\u00e9tine, ou zones de drusen mous confluents qui sont entr\u00e9s en r\u00e9gression. Les zones d\u2019atrophie de l\u2019EPR peuvent \u00eatre cliniquement identifi\u00e9es comme zones de rar\u00e9faction de l\u2019EPR, qui r\u00e9v\u00e8lent le r\u00e9seau vasculaire de la chor\u00efocapillaire (peut \u00e9galement \u00eatre atrophique). Quand les zones d’atrophie de l’EPR sont contig\u00fces, la situation est appel\u00e9e atrophie g\u00e9ographique. Quand les zones de perte de l\u2019EPR ne sont pas contig\u00fces, supposant un aspect mouchet\u00e9, le terme utilis\u00e9 est l’atrophie non g\u00e9ographique. La perte de vision est li\u00e9e \u00e0 l’extension de l\u2019atrophie et avec l\u2019implication de la zone fov\u00e9ale.<\/p>\n

Diagnostic Diff\u00e9rentiel:<\/p>\n