Em apenas alguns segundos, a cirurgia refrativa pode acabar com o uso de \u00f3culos ou lentes de contacto. Para l\u00e1 chegar, h\u00e1 um percurso a fazer e que, obrigatoriamente, deve come\u00e7ar por um correta avalia\u00e7\u00e3o. A garantia de sucesso para corre\u00e7\u00e3o da miopia, astigmatismo e hipermetropia come\u00e7a assim.
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A evolu\u00e7\u00e3o das tecnologias aplicadas \u00e0 oftalmologia permite hoje a corre\u00e7\u00e3o definitiva de erros refrativos (miopia, hipermetropia e astigmatismo) com um grau de precis\u00e3o e seguran\u00e7a apreci\u00e1veis. Os resultados cir\u00fargicos s\u00e3o \u00f3timos desde que se cumpram com rigor as indica\u00e7\u00f5es e se tenham todos os cuidados inerentes a uma interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n
Antes de tomar a decis\u00e3o de fazer uma cirurgia refrativa com laser Excimer (LASIK), \u00e9 necess\u00e1rio determinar se \u00e9 um bom candidato, com uma avalia\u00e7\u00e3o completa que vai revelar se existem contraindica\u00e7\u00f5es ou, se pelo contr\u00e1rio, h\u00e1 garantias de sucesso.<\/p>\n
Antes da cirurgia<\/strong><\/p>\n Para que a avaliza\u00e7\u00e3o seja eficaz, o uso de lentes de contacto deve ser interrompido, devendo ser substitu\u00eddas por \u00f3culos. Isto porque, as lentes de contacto alteram a forma da c\u00f3rnea, um efeito que se estende por dias ou semanas ap\u00f3s a sua suspens\u00e3o, dependendo do tipo de lente utilizada. Se o uso de lentes de contacto n\u00e3o for interrompido durante um per\u00edodo de tempo suficiente, o sucesso da cirurgia refrativa pode ficar comprometido, uma vez que a avalia\u00e7\u00e3o e a planifica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica podem apresentar valores que n\u00e3o correspondem \u00e0 realidade.<\/p>\n Quando interromper o uso de lentes de contacto:<\/p>\n \u2022 Lentes hidr\u00f3filas de substitui\u00e7\u00e3o frequentes (descart\u00e1veis): pelo menos 1 semana antes da observa\u00e7\u00e3o inicial;<\/p>\n \u2022 Lentes hidr\u00f3filas t\u00f3ricas (incluindo descart\u00e1veis): pelo menos 2 semanas antes da observa\u00e7\u00e3o inicial;<\/p>\n \u2022 Lentes r\u00edgidas g\u00e1s-perme\u00e1veis: pelo menos 3 semanas antes da observa\u00e7\u00e3o inicial;<\/p>\n \u2022 Lentes r\u00edgidas: pelo menos 4 semanas antes da observa\u00e7\u00e3o inicial.<\/p>\n Na primeira consulta de avalia\u00e7\u00e3o devem ser mencionadas todas as doen\u00e7as pr\u00e9vias, quer m\u00e9dicas, quer oculares, bem como todas as medica\u00e7\u00f5es em curso e uma eventual hist\u00f3ria de rea\u00e7\u00f5es al\u00e9rgicas. Na posse dos resultados obtidos nos exames de avalia\u00e7\u00e3o, o oftalmologista, pode concluir se preenche as condi\u00e7\u00f5es para uma cirurgia refrativa, devendo explicar os riscos, benef\u00edcios e eventuais cirurgias Dever\u00e1 ficar claro o que \u00e9 expect\u00e1vel antes, durante e ap\u00f3s a cirurgia e os cuidados a ter. Este \u00e9 o momento para esclarecer todas as d\u00favidas e, sobretudo, sem se sentir pressionado pelo seu m\u00e9dico, fam\u00edlia, amigos ou outros, tomar a decis\u00e3o de se submeter a uma cirurgia refrativa.<\/p>\n Tomada a op\u00e7\u00e3o e agendada a interven\u00e7\u00e3o, no dia anterior, n\u00e3o deve usar cremes, lo\u00e7\u00f5es, perfumes e maquilhagem. Estes produtos, assim como os seus res\u00edduos nas pestanas, podem aumentar o risco de infe\u00e7\u00e3o durante e ap\u00f3s o procedimento. Deve ainda ser feita uma boa limpeza das p\u00e1lpebras e das pestanas nos dias antes da cirurgia. \u00c9 ainda sugerido que planeia a viagem de regresso a casa, uma vez que n\u00e3o deve conduzir imediatamente ap\u00f3s a cirurgia, porque o olho intervencionado ser\u00e1 temporariamente tapado, como prote\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Durante a cirurgia<\/strong><\/p>\n A cirurgia demora menos de meia hora e \u00e9 completamente indolor. Ser\u00e3o colocadas v\u00e1rias gotas de anest\u00e9sico no olho e a interven\u00e7\u00e3o \u00e9 realizada no bloco operat\u00f3rio, o que garante assepsia. Ap\u00f3s a aplica\u00e7\u00e3o de gotas, \u00e9 efetuada uma limpeza e colocado um instrumento para manter as p\u00e1lpebras abertas. Para a realiza\u00e7\u00e3o da queratotomia a laser, a c\u00f3rnea \u00e9 aplanada por um cone de pl\u00e1stico, podendo sentir-se alguma press\u00e3o e turva\u00e7\u00e3o da vis\u00e3o durante este procedimento.<\/p>\n A energia do laser \u00e9 focada no meio do tecido corneano, criando milhares de bolhas de g\u00e1s que expandem e separam as lamelas da c\u00f3rnea, criando um \u201cflap\u201d. Posteriormente, este \u201cflap\u201d \u00e9 levantado, permitindo a aplica\u00e7\u00e3o do laser Excimer, que vai remover tecido e corrigir o erro refrativo. Para cumprir este objetivo \u00e9 pedido que olhe fixamente para uma luz e, a partir desse momento, inicia-se o processo de corre\u00e7\u00e3o.<\/p>\n A dura\u00e7\u00e3o da aplica\u00e7\u00e3o do laser \u00e9 vari\u00e1vel, entre 5 a 30 segundos e est\u00e1 dependente do erro refrativo a corrigir. O tratamento pode originar ru\u00eddos e cheiros. A quantidade de energia aplicada \u00e9 controlada por um computador, que foi previamente programado, com base na informa\u00e7\u00e3o recolhida na avalia\u00e7\u00e3o inicial. Ap\u00f3s a atua\u00e7\u00e3o do laser, o \u201cflap\u201d \u00e9 reaplicado na sua posi\u00e7\u00e3o inicial.<\/p>\n Conclu\u00edda a corre\u00e7\u00e3o, \u00e9 aplicado um penso ocular de prote\u00e7\u00e3o, uma vez que o procedimento n\u00e3o tem pontos de sutura. \u00c9 muito importante o uso desta prote\u00e7\u00e3o, at\u00e9 que o \u201cflap\u201d esteja cicatrizado (o que geralmente ocorre ap\u00f3s 12 horas), para evitar traumatismos acidentais ou algum contacto com o olho durante o sono.<\/p>\n Ap\u00f3s a cirurgia<\/strong><\/p>\n Ap\u00f3s a cirurgia \u00e9 frequente a sensa\u00e7\u00e3o de desconforto e lacrimejo durante as primeiras horas, mas nunca se sente dor. A vis\u00e3o \u00e9 normalmente turva, o olho pode ficar congestionado e pode existir alguma hipersensibilidade \u00e0 luz, sintomas que passam rapidamente nos dois primeiros dias. Contudo, como a melhoria da vis\u00e3o \u00e9 progressiva, pode haver alguma dificuldade no trabalho durante os dois primeiros dias, devendo a atividade profissional ser planeada.<\/p>\n \u00c9 extremamente importante n\u00e3o co\u00e7ar, nem tocar de modo algum no olho, o que pode deslocar o \u201cflap\u201d, situa\u00e7\u00e3o que, a acontecer, ir\u00e1 requerer uma segunda interven\u00e7\u00e3o. Ser\u00e1 preciso colocar gotas ap\u00f3s a cirurgia, geralmente durante uma semana, para prevenir a infe\u00e7\u00e3o e\/ou inflama\u00e7\u00e3o, mas tamb\u00e9m pode ser necess\u00e1ria a aplica\u00e7\u00e3o de l\u00e1grimas artificiais durante algumas semanas. \u00c9 importante ser observado 2 ou 3 dias ap\u00f3s a cirurgia, para verificar se tudo est\u00e1 bem e para ajustar a medica\u00e7\u00e3o.<\/p>\n Durante as primeiras semanas, a vis\u00e3o pode ter flutua\u00e7\u00f5es, atingindo uma estabilidade entre 1 a 3 meses ap\u00f3s a cirurgia, altura em que deve ser novamente observado. Durante as primeiras semanas pode, ainda, existir alguma hipersensibilidade \u00e0 luz e dificuldade na condu\u00e7\u00e3o noturna, situa\u00e7\u00e3o que melhora progressivamente.<\/p>\n Deve abster-se de usar maquilhagem durante 3 dias ap\u00f3s a cirurgia, evitar desportos que exijam algum esfor\u00e7o f\u00edsico (ex. futebol) durante a primeira semana, desportos de contacto (boxe, karat\u00e9, etc) durante 3 semanas e o contacto direto com \u00e1gua e calor (nata\u00e7\u00e3o, sauna, banho turco) durante 4 semanas. Se sentir dor ocular intensa ou se a vis\u00e3o piorar em vez de melhorar, deve contactar o seu m\u00e9dico imediatamente e n\u00e3o esperar pela consulta programada.<\/p>\n Existem atualmente milh\u00f5es de pessoas j\u00e1 submetidas a LASIK em todo o mundo, reconhecendo-se os resultados deste tipo de cirurgia refrativa. Os resultados s\u00e3o \u00f3timos desde que sejam cumpridas as indica\u00e7\u00f5es e pressupostos (aus\u00eancia de doen\u00e7as, estabilidade refrativa, espessura e regularidade da c\u00f3rnea), e se tenham todos os cuidados inerentes a uma interven\u00e7\u00e3o cir\u00fargica. Com os sistemas de laser atuais (Femtossegundo e Excimer), a percentagem do sucesso cir\u00fargico aproxima-se dos 100%.<\/p>\n Rui Proen\u00e7a<\/p>\n (m\u00e9dico oftalmologista; OM n.\u00ba 28253)<\/p>\n <\/p>\n Saiba mais em: https:\/\/ccci.pt\/lasik-o-que-esperar-antes-durante-apos-a-cirurgia\/<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Em apenas alguns segundos, a cirurgia refrativa pode acabar com o uso de \u00f3culos ou lentes de contacto. Para l\u00e1 chegar, h\u00e1 um percurso a fazer e que, obrigatoriamente, deve come\u00e7ar por um correta avalia\u00e7\u00e3o. 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