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TUMORES DA RETINA E COROIDE
Linfoma Intraocular

O espectro dos tumores linfóides intraoculares abrange desde as hiperplasias linfoides reativas a vários tipos de linfomas malignos.

O linfoma intraocular é geralmente um linfoma de células B, não-Hodgkin, do olho e do SNC.

As características oculares incluem grandes aglomerados de células no vítreo e, no exame de fundo, lesões multifocais infiltrativas, grandes, amarelas, sub-retinianas e sub-EPR.

Os doentes com linfoma intraocular podem ser classificados em vários subgrupos: linfoma não-Hodking do sistema nervoso central, linfoma não-Hodking sistémico, síndroma de imunodeficiência adquirida e outras formas raras de linfoma sistémico.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL do linfoma...

O espectro dos tumores linfóides intraoculares abrange desde as hiperplasias linfoides reativas a vários tipos de linfomas malignos.

O linfoma intraocular é geralmente um linfoma de células B, não-Hodgkin, do olho e do SNC.

As características oculares incluem grandes aglomerados de células no vítreo e, no exame de fundo, lesões multifocais infiltrativas, grandes, amarelas, sub-retinianas e sub-EPR.

Os doentes com linfoma intraocular podem ser classificados em vários subgrupos: linfoma não-Hodking do sistema nervoso central, linfoma não-Hodking sistémico, síndroma de imunodeficiência adquirida e outras formas raras de linfoma sistémico.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL do linfoma intraocular/SNC

Infiltrados Subretinianos e Sub-EPR:

  • Epiteliopatia pigmentar placóide multifocal posterioraguda
  • Melanoma amelanótico da coroideia
  • Proliferação melanocítica bilateral difusa (BDUMP)
  • Retinocoroidopatia de birdshot
  • Granuloma da coroideia (ex. sarcoidose, tuberculose)
  • Metástase coroideia
  • Neurorretinite unilateral difusa subaguda
  • Fundus flavimaculatus
  • Coroidite multifocal
  • Síndroma de manchas brancas evanescentes
  • Coroidite pneumocística
  • Oftalmia simpática
  • Síndroma de Vogt-Koyanagi-Harada

Infiltrados Retinianos e Vasculares Retinianos:

  • Retinocoroidite fúngica
  • Periflebite da retina (ex. sarcoidose, toxoplasmose)
  • Oclusão vascular da retina
  • Vasculite da retina (“frost branched angeiitis” doença de Behçet)
  • Toxoplasmose
  • Retinite virusal (ex. necrose aguda da retina, retinite por citomegalovírus)

Vítreo:

  • Amiloidose
  • Uveíte posterior e intermédia
  • Hemorragia antiga do vítreo
  • Vitrite senil

Nervo ótico:

  • Doença infiltrativa (ex. leucemia, metástase, granuloma)
  • Edema do disco ótico
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